Trần Anh Tuấn
Áp dụng mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các cơ sở y tế khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước trên địa bàn tỉnh Quảng Ninh từ 01/10/2017
Bệnh viện Đk Cẩm Phả cứu sống bệnh nhân bị vỡ tá tràng, đứt đôi đầu tụy
Được sự hỗ trợ của BVĐK tỉnh Quảng Ninh, Bệnh viện đa khoa Cẩm Phả - Quảng ninh vừa phẫu thuật thành công cứu sống một nam bệnh nhân bị vỡ tá tràng, đứt đôi đầu tụy
Ngày 13/08/2017, bệnh viện đa khoa Cẩm Phả tiếp nhận bệnh nhân B.V.H. (SN 1982) bị chấn thương bụng kín. Qua khai thác, được biết trong khi chơi thể thao, BN bị cột cầu môn đổ đè vào bụng. Bệnh nhân được đưa vào viện cấp cứu trong tình trạng đau đớn, vã mồ hôi, tụt huyết áp, sau đó xuất hiện bụng chướng dần, co cứng cơ bụng. Qua thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm phúc mạc toàn thể do vỡ tạng sau chấn thương bụng kín. Bệnh nhân được hồi sức tích cực và chuyển mổ cấp cứu.
Trong quá trình mổ, các bác sĩ phát hiện bụng của bệnh nhân có nhiều dịch xanh đục, tá tràng đụng dập vỡ đôi D1, vùng khối tá tràng và đầu tụy phù mọng màu tím xanh, phẫu tích bộc lộ toàn bộ khối tá tụy thấy tụy bị đứt đôi đoạn móc tụy.
Nhận thấy đây là một trường hợp phẫu thuật phức tạp, cần chỉ định cắt bỏ khối tá tràng và đầu tụy để cứu sống người bệnh, các bác sĩ đã nhờ sự giúp đỡ của BVĐK tỉnh Quảng Ninh. Trực tiếp bác sỹ Nguyễn Huy Tiến PGĐ BVĐK tỉnh đã cùng các BS BVĐK Cẩm phả phối hợp cắt bỏ khối tá tràng và đầu tụy. Sau hơn 6h phẫu thuật, ca mổ đã hoàn tất. Sau mổ, bệnh nhân được chuyển lên khoa hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị, 3 ngày sau mổ bệnh nhân được chuyển bệnh viện Việt Đức-Hà nội điều trị tiếp. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định xuất viện chờ tái khám.
BS Trần Hương – Giám đốc Bệnh viện đa khoa Cẩm Phả cho biết, đây là một trong những trường hợp chấn thương bụng kín rất nặng, ít gặp, may mắn là bệnh nhân đã được phẫu thuật cứu sống kịp thời.
Vỡ tá tràng và đầu tụy là một bệnh lý ít gặp trong chấn thương bụng kín với tỷ lệ khoảng 3-5%. Việc chẩn đoán bệnh sớm phải dựa vào những phương tiện chẩn đoán hình ảnh hiện đại như siêu âm, CT-Scaner, MR… Hiện nay tỉ lệ biến chứng sau mổ cũng như tỉ lệ tử vong của bệnh vẫn còn cao, lần lượt là 46,6% và 12,8%.
Thành công của ca phẫu thuật cho thấy bước tiến mới trong kỹ năng thực hiện các ca phẫu thuật khó, kéo dài của các phẫu thuật viên, kíp gây mê trên địa bàn tỉnh cũng như hiệu quả mang lại của việc thực hiện đề án nhân lực dùng chung của ngành y tế Quảng Ninh.
Ths.Bs Vũ Quang Trung – PGĐ Bệnh viện
